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干细胞疗法如何治疗女性卵巢早衰现象

阅读:0次2019-09-26 10:54

  干细胞是一种早期未分化细胞,具有自我复制和多向分化的特点,广泛存在于胚胎、脐带、胎盘、羊水、牙髓等组织器官中。干细胞可通过无创采集、易于分离、培养、扩增、低免疫原性等方式收集,在特定条件下可分化为组织和器官,在修复组织和免疫调节方面具有独特的优势。
 
  近年来,发现干细胞具有修复卵巢功能的特点,卵巢早衰患者的临床特征包括月经过多、雌激素(POF)减少、抗穆勒激素(E2)缺乏和促性腺激素(AMH)升高。研究表明,POF模型大鼠移植后血清POF、E2水平和血清AMH水平明显下降。
 
 
  (HRT)是一种传统的激素替代疗法,可以缓解雌激素缺乏的症状,但几乎没有证据表明HRT可以改善卵巢早衰患者的生育能力。虽然卵子捐献或卵巢移植可能有助于早期卵巢衰竭,但年轻的卵巢捐献者是罕见的,具有伦理意义。干细胞治疗具有多靶点的系统调节功能,并能从卵泡细胞再生、免疫调节、激素调节等多方面恢复卵巢功能。
 
  科学家已经确定了导致卵巢早衰的几种干细胞类型(包括脐带间充质干细胞、胎盘间充质干细胞、人羊水干细胞、子宫内膜间充质干细胞等),其中脐带间充质干细胞是研究最广泛的干细胞。最近,InVitroCell&Development生物学发表了一项关于利用脐带间充质干细胞改善胶原支架上的小鼠卵巢衰竭模型的研究,结果表明干细胞治疗可以改善或恢复卵巢功能。
 
  将小鼠分为5组:PBS组、胶原组、干细胞组、胶原/干细胞组和对照组,将10μ1悬浮液注入卵巢核心,2周后鉴定,结果显示小鼠卵巢颗粒细胞增多,动情周期正常(10μl),血清E2、AMH水平升高,卵巢血管增多,卵泡生长发育,卵泡数目增加,功能改善,卵巢早衰症状减轻。
 
  1.干细胞促进卵泡发育
 
  卵泡的生长发育与颗粒细胞的增殖密切相关,颗粒细胞分泌的E2和AMH被认为是评价卵巢储备和晚期卵泡发育的可靠指标,干细胞可以减少POF模型大鼠和小鼠颗粒细胞的凋亡,提高POF模型小鼠血清E2水平,促进卵母细胞的成熟和卵泡的生长发育。
 
  2.干细胞增加卵巢血液供应
 
  干细胞具有旁分泌作用,分泌多种细胞因子,如趋化因子、生长因子和其他营养因子,诱导卵巢血管/微血管再生,增加卵巢血管数量,为卵泡发育提供营养支持,创造良好的微环境。
 
  3.干细胞修复卵巢纤维化
 
  报告显示,间充质干细胞释放细胞因子和外分泌体,促进器官纤维化的修复和减弱。POF引起的组织病理学改变包括卵巢萎缩和滤泡功能衰竭。其他研究表明,干细胞可以弥补POF模型大鼠和小鼠卵巢萎缩的影响。
 
  在本研究中,PBS组和胶原组POF模型小鼠卵巢出现严重纤维化,而干细胞组和胶原/干细胞组无明显变化,证明干细胞分泌可修复或逆转器官纤维化。
 
  临床研究:截至2019年8月,共有21个相关研究项目在ClinicalTrials.gov注册,其中7个项目由国内机构注册。此外,中国临床试验注册中心有3个经国家备案的注册项目,共有13个临床试验项目,从中我们可以看到干细胞治疗卵巢早衰的应用潜力。目前,据报道,一批卵巢早衰妇女已产下健康的婴儿,取得了令人振奋的成果。
 
  干细胞治疗有助于卵巢颗粒细胞增殖、卵巢血管生成和卵泡发育,改善卵巢功能,维持卵巢,恢复妇女的自信和魅力。总之,干细胞治疗已经发展并取得进展,各种问题和障碍将得到解决,干细胞治疗将达到一个新的水平,以造福更多的人!

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